关于医院实习总结范文
您好！我在南海中医院实习已有半个月了，在此向您报告一下实习情况，呵呵......
这半个月，安排在神经内科实习，该科室常见病种是脑出血、脑梗塞、眩晕、头痛等相关神经系统疾病。目前跟胡金城老师，也是咱们学校的研究生，以前在省中医跟刘茂才教授。他比较喜欢用中药，特别跟我说要把伤寒里的方学会用，说伤寒方是很有临床价值，用好了真的很有效。我知道我这方面是缺乏的，还待日后好好学习。
对于医院的信息系统已相对熟悉，一般的工作命令也掌握了。这边的带教还是比较严格的，一个老师也就只带一到两个学生，带教意识也比较好，动手机会也相对多，我觉得还比较满意。现在，我基本能完成查房，问病史，写完首记、主治查房、科主任查房等，一个大病历的格式和要求也基本跟上了。现在对我最有难度的就是那些西药和药理，因为本科的时候没有学过这方面的课程，自己看书补起来也挺有难度的，没有一个整体观，记起来也比较困难，因为还没形成一个系统。在这方面想听一下您的意见。另外，对于常见神经疾病的病因、诊断、处理，我还很缺乏经验。估计是以前的解剖没学好，也忘得七七八八了，所以对于很多病的.定位和预后还不是很有把握，治疗上也缺乏手段。今后在神经内科的时间重点是放在这方面了。
昨天参与抢救一个脑干出血的病人，男性，60岁，后来医生认为没有抢救价值，也就没有积极抢救了，最后也没救回来。今天好像还因为在抢救过程中是否溶栓这个问题家属跟医院闹起了纠纷，双方正在调和处理中。我是觉得病人和病人家属都不容易，可是医生也一样太不容易了。那个病人家属是挺可怜的，家庭环境也不是说好，病人住在ICU大半个月了，欠下好几万（这个治疗过程中应该有折腾病人的治疗），病人老婆还是双侧股骨头坏死的，夫妻间还是很有感情的，妻子要求积极治疗，渴望有奇迹。可是我听我的带教老师跟她说病人情况和预后时的那个直接态度，真是太直接了，病人当场就哭了，我在旁边听着也觉得难以接受......后来跟老师谈到这种情况时，他说这也是没办法的事，你不跟他说明白说清楚以后会很麻烦的......真是太不容易了，这应该已涉及到医学伦理道德的事了，也不是我能想明白的，只不过比较困扰我，我暂时也还没有能力处理这种问题吧。这个医院也比较重视康复，针灸推拿康复基本上是一块的，不过还是分开一个个的科室，开展得还不错。不过在这边住院的病人做推拿治疗是要自费的，也不明白是什么原因，很多居民社保的病人听说要自费就有不愿意做的。
我打算在接下来还在神经内科的这段时间，再刻苦一下，好好看看书，掌握神经内科常见病种的处理，要求自己出科时能处理常见病。我还打算以后每半个月向您汇报一下这边的实习情况，如果你有时间的话，我希望能得到您的回复，给我点意见。呵呵......最后，还有一件我拖了很久的事，就是那个挑战杯计划书的事，我一直都没好意思跟你说呢，因为我们的虎头蛇尾！学期末的时候本来是要发给老师的，可是那个财务预算和市场分析相关的那部份确实没有认真调查和查阅相关资料，一直拖在那里。最后计划就拖到夭折了。浪费你的指导了，真是抱歉！现在已过上交的截止日期，要是参加的话就得等下一届了。所以，我们现在还是在拖着。真是对不起你的指导了。
最后，祝老师身体健康，工作顺利，开心快乐！呵呵
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不知不觉中已经进医院两个星期了，梦想中的实习生活真正的开始了，在医院的日子真的是无法用几句话来形容，每一天都在重复着一样的生活，术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。
在这短短的两个星期，我学到了很多，也懂得了许多，以前可能还会幻想着实习生活是多么的轻松，没事的话可以偷偷懒，然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的，你既然选择了做医生，就意味着选择了付出和责任，不论做什么事情，我们都要把病人的生命安全放到首位，我们要对得起病人对我们的信任。
进入医院后的第一个星期，自己真的是一片茫然，每天进入手术室，都不知道自己该做些什么，实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在xx级学长和学姐的后面，看看他们每天都怎么做，有不懂的问题就向他们请教，渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等，渐渐的掌握了一些做事技巧，感觉到有些小小的兴奋。
可是到了第二个星期，学长和学姐们实习结束了，我又再一次的茫然，由于人手不足，每一个实习生就要负责一个手术室，面对着手术台上的病人，心里有种莫名其妙的恐惧感，突然之间不知道自己该做些什么了，我只能小心而谨慎的做好老师吩咐的每一件事，如果老师没有要求的话，我是绝对不会做的，就是害怕做错而导致严重的后果，比如说：术中病人需要加药或者是摆体位的话，而老师又不在，我是绝对不会加药和摆体位，我会喊老师回来让老师做，或者在老师的监督下加药。
突然之间又回到了刚进医院时的那种境况，但是在此期间我特别要感谢一个人，我的带教老师—曾文静师姐，师姐对我的要求很严格，有的时候也会批评我，但是我从来没有任何的怨言，相反我的心里是极其的平衡，虽然有的时候也会狡辩一下，但是心里还是很感谢师姐的，因为师姐教会我很多的知识，也让我有很多的动手机会。
我们可以换一种思维去考虑，作为一名麻醉医生，每天都在与病人的生命打交道，它是不允许你犯任何错误，假如现在不去纠正你，那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦，甚至毁掉一个家庭。
到了七点多，晚上的工作也开始了，我也逐渐的忙起来了，接的几个病人都是急性阑尾炎的病人，都是要做腹腔镜下阑尾切除术，在手术中，发生了一些小事件，比如说：老师问什么时间给的肌松，我居然不知道;老师让我抽药，我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药，这个微量泵又没研究明白，帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班，要不然真是被骂死了。
在这个期间里，有一位凌晨两点多送过来的一个病人，急性脑血管意外，高血压3级，极高危组，老师让我去找家属谈话签字，当时只有那位老大姨在，我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了，过了一会，她的儿子回来了，原来是给她的母亲买面包和水去了，看到他们的外表就知道他们不是很有钱，但是这个做儿子的真的很孝顺，我喜欢这样的人，我真的很可怜他们，但是我也帮不了什么，我只能默默的祈祷他的父亲平安。
当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来，家属的要做好心里准备的时候，我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水，她的儿子站在哪里也不知道该说什么了，我能感受到他们那种很无助的那种感觉，老大姨又不停的问我：是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的，为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证，我只能一次又一次的给他们解释，最终她的儿子还是决定手术，尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉，真是郁闷的一晚，但是这一晚又让我学到了很多的知识，又前进了一小步啊，郁闷也值了。
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在省一医院呼吸科的五周过得很充实很忙碌，每天开始于一大早的测血压和测指脉氧，紧接着就是查房，开医嘱，写病历……满满的行程，或许还会伴随着加班。
在进入呼吸科前，便听闻了呼吸科的忙碌，并且给学生管理病人的机会，怀着忐忑的心情，来到呼吸科。第一天，敏杰老师便让我独自收病人，有些手足无措，毕竟老师不在身边，自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前，老师会把整个流程在讲解一遍，包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人，向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多，但是正是这些遗漏，为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己去采集病史，才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊，虽然会有遗漏，但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候，我便能一次次总结上一次的不足，将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了，所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体，选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定，常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染，根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌，并且大部分病人都是社区获得性感染，所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等，同时要注意患者呼吸道症状，例如咳嗽，要应用减轻气道高反应的药物，有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间，避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见，确诊为危重必须对患者行评分，确诊后要注意和其他科的配合，更应注意抗生素的联合使用，必要时行有创治疗，遇难而上，不惧困难才可以成长。
呼吸科的五周，虽然忙碌，但确学习到很多知识。点点滴滴零散的知识，经过反复的雕琢，找到相关联系后，便是系统的知识。
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从2月5日到7月5日实习时间5个月，共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张，中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习，经过中药房的系统实习培训，我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药，常见中药饮片的鉴定，中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理)，认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习，在梁老师精心指导下，让我第一次认识了几百种西药，了解西药配伍，学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要好处。学习药品入库和按处方发药，还有特殊药品的管理，如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神的药品的双人双锁，每日一小点，每周一大点，次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习，在崔老师身上学习到了知识要扎实，态度要认真，发放药品要一丝不苟，不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决，弄清楚出错的环节。在保健药房里，进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌，熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间，认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同，给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习，在那里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的，这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间，主要是在针剂和营养液体两个地方实习，在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里，我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在那里，我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里，我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物，对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习，实习的科室共计4个，依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室，灭菌制剂室。
在药检室里，学习使用检测仪器，如检测0、5%碘伏溶液中，学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器，如万分之一电子天平，紫外光谱色谱仪，超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取，色谱分析，回收液体和滤渣等，还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否贴合等。
在中药制剂室里，认识了一大批中成药品，如胃得安片，胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂，复方酸揸颗粒等，学习一批药，从制膏剂，加工生产，再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里，参与了一大批的软膏剂和液剂的生产包装。在张老师的精心指导下，学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师，梁老师的指导下，学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机，药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管，洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里，参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习，熟悉西药药品归类，大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里，我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程，了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要好处。在那里，我还努力熟悉了冰箱2-8℃储藏药物多达30多种，了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
以上是我的实习报告总结，在以后的工作中，我必须会加倍努力，争取将各项工作开展得更好。
