20xx年在、市的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻“三个代表”重要思想及__届四中全会精神,加强执政能力建设,以创建群众满意医院为契机,树立和落实科学的发展观,推动了我院物质文明、精神文明、政治文明的协调发展。回顾一年,主要做了以下几个方面的工作:
一、工作重心,创建满意医院
今年年初,省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动,我院以此作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出成效,以百倍的努力,交一份千分的答卷。
1、领导重视,健全机构。为切实搞好创建活动,我院成立了以院长为组长的创建活动领导小组,其他领导及职能科室主任为成员,由一位分管业务的副院长主要负责创建工作,专门设立了创建办公室,抽调了6位同志到创建办,主要抓创建工作。组建了8个督查组,每个院领导负责1个组,形成了3级网络:个人、科室、院级创建网络。今年4月份开展创建活动以来,先后23次召开院长办公会议研究创建活动工作,找出差距,制订措施,落实责任,改进工作。
2、层层动员,全员参与。省卫生厅创建活动通知下发后,我院立即拟定了实施方案,同时分期分批进行宣传动员,4月5日召开了全院中层干部动员大会,4月19日—4月21日分5个片利用晚上的时间召开职工动员大会,确保了100的教育动员率,12月6、7日再次动员。同时层层签定责任状,科员与科主任签定责任状,第1版权所有科主任与院长签定责任状,做到千斤重担人人挑,人人有指标,个个有责任。
3、广泛宣传,营造氛围。在医院大门口醒目位置制作了“实践三个代表、创建群众满意医院”的巨幅宣传栏,把创建活动置于群众的监督之下,创建办还定期编印督查简报,同时还利用院讯等形式进行广泛宣传,为创建活动营造了一个良好的氛围。学习动员后,各科室纷纷递交了决心书,坚定地表达了创建群众满意医院、做诚信医生、树立医务人员新形象的决心,护理部向全院护士发出了“塑造护士形象、打造护士形象品牌”的倡议书,院团委组织青年团员举办了“优化服务环境、打造诚信医院、争创满意医院”的演讲比赛。
创建群众满意医院活动取得了“医疗质量明显提高、医疗服务明显改善、医德医风明显好转、医疗费用明显控制”的效果,达到了群众满意、医院发展的双赢目标。1月—11月与去年同期相比,住院病人增加了16.18,门诊病人增加了4,固定资产增加了1108万元。
二、服务理念,体现以人为本
我院把群众满意作为第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展创建群众满意医院活动,将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务及医院管理的各个环节中。
1、把病人满意作为第一标准。优质服务是赢得市场、促进发展的重要条件。为牢固树立以病人为中心的意识,我院开展了“十比十看”以及“3多、4好、28个一”的活动。
2、导医小姐、爱心志愿者为病人提供热情周到的服务。今年我院选派了20多位各方面条件较好的青年护士到锦绣山庄进行接待礼仪、服务礼仪专业培训,然后再上岗做导医工作,青年志愿者轮流参加爱心志愿服务活动。他们积极主动帮助病人解决就诊中的困难,热情周到的服务让病友感受到了关心与体贴。
3、完善了院长代表接待日制度。在门诊部一楼大厅设立了院长代表接待处,听取社会各界群众、病人及家属对医院的意见、建议,协调各部门的关系,现场处理紧急情况,及时为病人排忧解难。
4、病房全部安装了有线电视。投资30多万元,添置了200多台彩电,住院病人均可收看有线电视。
三、技术水平,突出打造品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了五项核心制度。首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
2、靠强联大,提高技术水平。为进一步提高医疗技术水平,经多方努力,我院与亚州知名的医院——上海中山医院建立了技术协作关系,并于4月18日举行了协作医院挂牌仪式。协作医院挂牌后中山医院先后派出了15名专家到我院会诊、手术、讲学。同时通过远程会诊系统会诊病人32人次,病人在宜春就能接受上海中山医院的医学专家会诊并享受全国一流医院的诊疗服务。中山医院的远程教育系统还随时为我院各专业人员提供最新的医疗科技知识。
3、特色专科,打造技术品牌。随着移动式心血管介入c臂系统、关节镜、超声刀等一批高科技医疗设备的应用,心内科开展了冠状动脉造影及支架置入术、快速心率失常射频消融术等介入新技术,微创外科利用腹腔镜、超声刀,在认真总结既往胆囊切除、胆总管切开取石、妇产科领域等技术的基础上,已成功运用到重症胰腺炎的治疗、大肠肿瘤的切除、肝脓肿的引流、胃穿孔修补、肾囊肿去顶术等方面,这些技术已经形成了品牌,产生了特色效应。
4、以科技兴院为动力,增强医院发展的后劲。我院实施科技兴院战略,加大人才培养的力度,取得了明显的成绩,今年有1科研成果获市科技进步奖,占全市获奖项目的51,列入省卫生厅重点计划课题2项,幸志强、范惠珍两位同志获省卫生厅学术技术带头人称号,幸志强同志被授予江西省优秀青年学者称号。
四、文化建设,展示医院特色
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。我院的文化建设体现了医院特色。
1、进一步塑造医院新形象。我院提出了“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象,以此规范我们的`言行,振奋我们的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。
2、设计制作了院旗、院徽。步入医院花园,首先映入眼帘的是迎风飘扬的国旗、红十字会旗、院旗。10月1日,我院举行了庄严的升旗仪式。院旗、院徽的主体图案为一颗红心中嵌入两个“人”字,其含义为:以人为本,以病人为中心,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。
3、语言标识充满文明、温馨、亲情,提升了医院的文化品位。如电梯内楼层分布图下方有“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”,医务人员专梯内楼层分布图下方有“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”,方便病人措施宣传版下有“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,这些语言标示充分体现了医院的文化建设特色。
五、筹办农运,弘扬宜春精神
举世瞩目的第五届全国农运会于20xx年10月18日至24日在我市隆重举行。宜春古城因农运倍显精彩,宜春人民因农运而倍感荣光。回顾筹办农运的难忘岁月,我院大力弘扬“坚忍不拔、不畏艰难、事在人为、负重奋进、众志成城、敢创一流”的宜春精神,扎实做好农运会的各项工作,396名同志受到、市的通报表扬,潘学武同志被市授予优异成绩奖,周芳能、陈宝华同志被市授予先进工作者称号。
1、路段管理成效显著。严格按照城市管理的有关规定,路段巡查不留死角,教育劝导不厌其烦,严管重罚不留情面,敢于碰硬。教育劝导3900人次,处罚违章280余人次,纠章(人力三轮车、板车进街)900余人次,纠正摩托车、自行车在人行道上行驶600余人次,清除牛皮癣、小广告6200多块,拆除临街凸出招牌96处、雨蓬62余块、晒衣架85个,防盗网改造34处,督促拆除临街空调外机67处,4家有亮化任务的单位按时全部完工。所管辖责任路段市容市貌有了很大的变化,完成了路段的各项管理任务,得到了宋晨光、杨宪萍等领导的肯定和表扬,先后3次被、市授予责任路段管理先进单位,3次评为片区考核优胜单位,6次评为周红旗路段单位,潘学武同志2次被评为先进路段长。
2、花大力气整治院内环境。开展了“科室是我家、美化环境靠大家”的活动。各科室走廊都摆放了许多鲜花及绿色盆景,给人美的享受。投资150余万元,拆除旧工作用房3600m2,生活用房1500m2,装修工作用房3000m2,道路硬化2840m2,临街房屋立面美化改造5600m2,新增绿化面积约2600m2。投资46万元用于亮化工程。制定了文明楼院管理规定,基本消除了“十乱”现象,达到了“十无”目标。省建设厅、省绿化委授予我院“园林化单位”称号,、市授予迎农运、创“三城”立面美化改造工作先进单位。
3、举全院之力做好农运会的医疗保健工作。
(1)制定了医疗保健工作预案。建立了完善的医疗保健工作体系,成立了领导小组、医疗保健专家组、突发事件医疗应急队、现场(大型活动及比赛训练场馆)救治组、驻地(指定接待宾馆)医疗保健组、药械保障组。各组职责明确、责任到位。同时,设立了农运会医疗保健专用病房。对农运会医疗保健人员、药品、器械的准备充分,我院提出了“宁可备而不用,不可用而无备”的原则,安排保健任务25次,选派医生65人,护士70人,保障了71家宾招、10个比赛场馆的医疗保健工作的需要。
(2)服务热情周到。根据农运会的要求,及时推出了优质服务的措施,设立了农运会参会人员接待处,为参会人员提供一站式服务。有效地保障了农运会彩排、开幕式、闭幕式及重大赛事的医疗安全。热情周到的服务赢得了参会人员的好评,收到了群先会代表的3封热情洋溢的感谢信。第1版权所有
六、医疗费用,充分关爱弱势
群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要创建群众满意医院必须解决这一问题。我院采取了一系列的措施使病人的医疗费得到了有效控制,同时,特别注意关爱弱势群体,对其医疗费用给予适当减免。
1、为病人减轻负担。取消了一、二、三级护理费,降低普通病房床位费。控制各科室药品比例,超过比例的要扣绩效工资,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。
2、关爱弱势群体。对特困人群、低保人群、70岁以上老年人、在乡复员军人的自费患者,医疗费实行“三免四减半”。三免:门诊患者免交普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费;四减半:住院患者的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50。今年以来已为39名患者减免医疗费31238.4万元。
七、卫生行风,重在纠建并举
行风建设是医院科学发展的永恒课题,医德医风的好坏是群众评价医院满意度的一把尺、一杆秤。今年行风建设体现了纠建并举的特点,将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风与建立健全行风建设的规章制度相结合。
1、强化教育,构筑拒腐防变的思想道德防线。强化教育是增强自警自律意识的重要课程。今年我院开了5次会,上了3堂课,来强化医德医风教育。5次会即:院领导会、中心学习组会、中层干部会、副高以上专家座谈会、全院职工会,学习省卫生厅《关于印发在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为的处理规定的通知》,收看电视台焦点访谈播出的《聚焦医德医风》的录像;3堂课即:一是邀请了市领导为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文,从而教育广大医务人员要廉洁行医;二是邀请市纪委领导作医德医风教育专题报告;三是潘学武院长结合工作实际,为中层干部、党员上了一堂《正确对待和运用权力,做廉政勤政的模范》党课,教育大家要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。
2、扎实开展卫生行风专项治理月活动。为进一步强化行业作风建设,切实纠正医疗服务的不正之风,我院将12月作为卫生行风专项治理月,分4个片召开了全院职工动员大会,对照行风中存在的问题进行自查自纠,在宜春电视台、宜春日报公开我院的服务承诺:六必须、六做到、六不准。
3、聘请了行风监督员。为及时收集社会对我院行业作风的意见,我院聘请了12名省、市、政协委员作为社会监督员,反馈的意见对我院强化行业作风建设起了很大的作用。同时每月进行一次门诊及住院病人的满意度调查,以及召开病区工休会,听取患者及社会各界的意见,不断改进医院的工作,提升服务水平。
4、对药品回扣进行了自查自纠。为坚决纠正医药购销中的不正之风,今年3月至5月,我院以科室为单位,对药品回扣进行了自查自纠,取得了明显的成效,自查后药品比例下降了9个百分点。
5、强化劳动纪律。劳动纪律是医德医风好坏的一个重要体现。今年我院加大了劳动纪律督查力度,每周由院领导带队进行督查,迟到、早退、脱岗者,第一次罚款50元,第二次罚款100元,第三次罚款200元,第四次罚款400元。
八、深化改革,激活管理机制
管理出效益,在医疗市场激烈的竞争中,只有通过卓有成效的管理,才有可能比竞争对手高出一筹,占有一席之地。深化改革是激活管理的有效机制。今年我院进一步深化了人事、分配、后勤改革,取得了较好的成效。
1、激活了选人用人机制。认真总结了前几年人事改革的成功经验,深化人事制度改革。第一,减员增效。对男满50周岁、女满45周岁的工人,及男满55周岁、女满50周岁的聘用干部实行院内退休,4月份有17人院内退休。第二,竞争上岗。对新增或空缺的岗位,采取竞争上岗,有40位同志报名参加竞聘,其中5位同志通过竞争上岗到达新的工作岗位。
2、完善了分配制度改革。建立了完善的德、能、勤、绩考核办法,绩效工资分配与医疗质量、医德医风、工作量、药品比例等挂钩。每季度进行一次院长综合工作管理考核,药品比例超标的科室要扣绩效工资。
3、巩固后勤改革的成效。着力于建立优质、高效、低耗的现代后勤管理模式。后勤总公司所属24人工资、奖金均由公司自负。今年初,总公司扩大了经营范围,将医院食堂收回,由公司经营,公司投入20万元对食堂进行重新装修,食堂的面貌焕然一新,经营面积由原来2层增加至3层。
在×医院6周的实习过去了,在这期间我们学到了很多东西,也发现我们自身的不足之处。这一个半月的实习,是我们珍贵的机会,也是我们珍贵的回忆。
我们学会了如何与病人沟通,我们也认识到了,精神症、双相情感障碍、精神发育迟滞的临床表现及鉴别。另外,在医院开设的课程,我们也是学习到很多东西,我认为,我学习到最有用的就是一个七步洗手法,因为在整个实习的期间,我每一天都要用到七步洗手法。说到实习过程,其实,在刚刚近来这个医院的时候,我们是既好奇又害怕,所以一开始跟着医生进病区的时候,我们都是小心翼翼的看着,但是同时身体又是拘谨的,我们既想知道精神病人是怎样的一个样子,同时又害怕有病人发病回伤害到我们自己。
我一开始是轮精神病一科,这是一个女病区,总的来说这里的病人都是相对于二科、三科都是比较温和的,这是我去过二科、三科,之后得出的比较结果。跟着医生们进去一科的病区,女病人一下子就都围上来,说我要出院、我要出院,还有的病人扯医生袖子强迫医生和她说话。和一科病人交流都是比较顺利的,记得第一次和女病人聊天,她一开始说的是自己进来医院之前的经历,在一个电视台打工,自己开了一个小饭馆,一开始我们三个实习生都相信了这就是她自己的经历、而且很真实,直到带教的韦医生走过来问我们,你们以为这是真的?之后韦医生就问病人,哎,你爸爸是谁?之后病人就说她爸爸是一个亿万富翁,北京人,很疼她,给她买了四套房子。当时我的内心是崩溃的,我付诸东流的信任,被骗了。接着想的就是,这个病人有很严重的妄想。之后,我们三和这个病人继续聊天,再扯回电视台的话题,她说很多帅气的男明星都是她的男朋友,钟情妄想。
事后查病历才发现这个病人是一个精神的病人。在一科,印象很深的还有的是一个躁狂的小女孩,17岁。这个病人并不是我们主动找她聊天的,而是她看见我们实习生就走上来说,你们很漂亮!真有眼光,之后我们就和这个小女孩聊了2个小时,她说她是在家里乱发脾气,所以被爸爸妈妈送进来的,之后和聊到她以前读书打工的经历,很真实。事后发现这是一个躁狂的病人,事后我们实习小组关于她是否有自知力、说的话是否真实可信作了一番深入的探讨,我认为她是有自知力的,真实可信,因为她对现在所处环境有正确的判断:但是大家认为她的话并不可信,原因是她说的发脾气并不像她说的简单,她发脾气是,在家大吵大闹、砸东西,怪2岁的妹妹坏她好事。和病人聊天,我个人认为并不是只问症状,还可以和他们聊聊生活上面的事情,以前的事情,他们感兴趣的事情,这样你会发现他们也会寻找生活中的美。
相对一科的温和,二科真是很刺激。第一天进去二科的病区,宋主任问诊了第一个病人,在问第二个病人的时候,一个躁狂的病人就发作,撩起衣袖想打人,噼里啪啦,一堆医生护士就按住了那个冲动打人的病人,把他抬到床上,男护士就那带子来,把病人的手手脚脚都绑住了,在这其间病人一直在挣扎,还大叫我是,你们绑我干什么。宋主任还在一边跟我们实习生说,所以我们二科都是有学习防爆术的,你看啊,就是为了处理这个情况,我们精神科医生,就是经常可能与遇到这些情况,因为病人发病的时候是没有自知力、没有理智的,冲动伤人,所以,你们在病区的时候就要学会保护好自己。
跟着宋主任查房的时候,宋主任经常跟我们讲解锥体外系反应。一次看见一个病人舌头伸缩不自如,主任就问,你们知道这是什么吗?有医生就答锥体外系反应,接着主任就给我们讲解锥体外系反应示如何,而且还自己表演锥体外系反应给我们看,说道角弓反张的时候,还拉着病人一起表演。在二科,经常可以看见强制入院的病人,每次看到都心惊胆战的。在四楼,跟着唐医生,见识到了,真正的MECT。记得以往在东莞某某医院的时候,那边的老师就给我们讲解了MECT,可是我们并没有见到过MECT实施的过程,在四楼就终于可以见识到了。MECT开始前的8个小时,病人要禁饮禁食。开始前要打针,真正的电的过程也就是几秒钟,从打肌松剂到结束也就是十几分钟的事情,没有见过的时候以为跟在电影上面看见的一样,病人要被电好一会,事后忘记了被电的过程。真正的MECT是,开始前打针,病人就进入麻醉状态,电
2、3秒后,由于打了肌松剂,所以要给病人输氧,一般十几分钟后病人就可以醒来,醒来后要检查病人的意识是否清醒,最常见的就是问他,你叫什么名字。在二科的俩周中,还记得一个少有名气的病人,大书法家苏,迎煊发现这个病人的,而且一直有聊天,最后一天还把他介绍给我们一起在二科一起实习的同学,和苏@@聊天很愉快,最后他还送我一副他的墨宝。
最后轮的一科是心理门诊,第一周是6人份俩组,一半跟郑主任,一半在测量室。我是先轮测量的3人中的一个,我跟的老师是袁老师,她是一个认真负责的好老师,在这一周中她教会了我很多东西,最记得她所对我和华仔说教的一句话,你们的理论知识是可以的,甚至比我都要好,但是你们最缺乏的是临床的经验,你们的经历绝对没有我多,所以你们要学习。印象最深刻的事SCL—90这个量表,第一次负责的病人做这个量表,诊断为抑郁的病人缺做出精神病性症状很严重,袁老师说自评的量表最后也要看报告是否和病人的症状相符,不符就要找找原因,很多事理解力的原因,所以这个时候你就要协助他一起做这个量表了,还有就是协助病人做量表的时候,你问话要有技巧,例如你看到题目是测量关于强迫的,你就可以具体一点、通俗一点,不要照读题目,因为病人可能不理解,所以你要理解,再用自己的话再转述给病人知道,让他理解,可以选出适合的答案。
还有,就是长川谷痴呆,因为做个他评的时候,发现自己很多的不足。这个量表袁老师是在旁边协助,我是主要问老人的那个人,我开口就被指出,声音太小,老人家听不到。我第一句就是照读题目,老师就说,一开始就直接问题目这样不好,你应该先好老人家聊聊天,问一下名字啊,住院几天啊之类的,这样聊一下天就可以让他不要那么紧张了,接下来再问量表的问题就比较容易了,做这个量表真的让我获益良多。在主任办公室,可以见识到心理主任问诊的全过程,特别是与儿童的交流沟通,特别要注意技巧。
这6周,暴露了我们这一批人很多的不足,也给科教科的老师带来了一些麻烦,深感抱歉。第一次查房,就查出我们组员中有的男同学下午不去上班,在宿舍睡懒觉。这样的情况,可能不止一次,我们这team人是自律性比较差,经过批评教育,他们也认识到自己的错误,没有再犯这样的错误。
第二次查房,就查到,我们3号宿舍使用大功率的烧水壶,上交这个水壶保管到实习结束,老师被迫使用这样的方法来制止我们使用大功率,偷偷使用大功率,确实是我们的不是,×医院的宿舍本来就是有一定的`年份了,不应该在哪里使用大功率。后来3号宿舍的人都是到科室喝水,下班就打水回宿舍,而科教科老师也为了帮助我们解决喝水问题,费尽心思申请到在宿舍安装直饮水机,感谢。还有的不足之处就是,我们之中参差不齐,有的同学在科室实习当中并没有好好珍惜这个机会,不够重视、不积极参与、主动性不强,在科室中并没有好好完成老师交代的事情,特别是在比较忙的测量室,这样的情况发生过几次,确实是我们同学的错。
但是,我也要自夸一下,我们当中绝大一部分人都是重视这一次的实习机会,我们也很用心的参与到科室的每日查房中来,主动与病人聊天,协助老师做好工作,我们是一群好孩子。最后,对我们×医院的实习提出几点建议,以便老师以后更好的做好工作。
1、希望以后科教科可以安排没有那么忙的医生作为带教医生,起码不安排经常出差的医生,安排这几周都会常驻医院的医生为好;
2、医院饭堂的晚餐,可以稍微改善一下,或者可以稍微降低一下价钱;
3、每一个科室,最好有安排实习生座位,一科和二科的实习生都是坐到会议室的,每到医生、护士要开会的时候,实习生就成为无处安放的人儿,很心塞的说。
最后的最后,写到这里,我总结也要结束了,感谢×医院给我们提供这一次珍贵的实习机会,这一次实习获益良多;感谢每一位带教医生教导与关爱,你们的每一次讲解都给我们带来新的知识;感谢每一位病人,谢谢你们肯予我们交流,给我们学习的机会,衷心感谢×医院的每一位医生、护士,还有病人,谢谢你们!
20xx年在我院领导重视下,按照医保站的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
二、措施得力,规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项措施落
到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我院分管院长不定期在晨会上及时传达新和反馈医保站的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人
员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
通过全院职工的共同努力和认真工作,完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,主要有以下方面:
一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院进行了如下操作:
一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。
四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
五是医院职工开展服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评。
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,从以下三方面实施工作:
一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。
二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。
三是加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
四、工作小结
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人余人,总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人,伤残军人人。20xx年我院农合病人人,总费用万元,发生直补款万元,大大减轻了群众看病负担。
我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中,需严把关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
五、下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
近年来,在省、市卫计委的领导下,我院以三甲医院评审工作为契机,团结带领全院广大干部职工,严格对照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》标准,及时发现缺陷与不足,运用新的质量管理体系,以病人为中心,开展了大量卓有成效的工作,持续提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,现将具体情况汇报如下:
一、加强组织领导,统一思想认识,提升迎评工作效率和管理水平
我院“三甲”评审工作自20xx年11月启动,院领导高度重视,会、院长办公会一致决议,将“以病人为中心,持续提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务”作为20xx年医院最重要事务来抓,建立与健全“质量与安全监控”组织与工作机制,成立了以院长为总指挥的迎“三甲”评审工作指挥部,下设迎“三甲”评审工作办公室,业务副院长兼任迎评办主任,根据《细则》的章节内容和院领导分工,设立了7个工作小组,从职能科室和临床一线抽调8名中青年骨干充实和加强迎评办力量,并从每个科室选一名兼职内审员协助科室负责人做好科室三甲相关工作,形成了一把手负总责,班子成员分工负责,职能部门和各科室负责人组织协调,事事有落实,件件有处理,全员参与三甲的工作机制。
医院建立了三甲医院迎评工作例会制度、微信交流制度,每两周召开一次指挥部工作会议,每周召开迎评办会议和联络员会议,每周汇报迎评准备工作进展情况,对发现的问题及时整改,对于交叉内容、多部门合作工作,指定专门科室牵头负责,各部门和科室凝心聚力,进一步提高了工作效率。院领导尤其是院长、经常亲自深入两院区临床一线,帮助科室查找问题,并多次召开院、科两级推进会,对准备不充分、欠完善的科室找出问题,督促整改。做到了一把手亲自抓,使医院迎评工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班组组织开展了广泛的学习《细则》、领会精神,改进工作、迎接评审活动。全院上下,加班加点,医院组织了大规模、地毯式的集中培训,培训内容主要为法律法规、部门规章制度,岗位职责;迎评应知应会、新医保,各种突发事件的应急预案演练等,形成了白天正常上班不误工,晚上加班学习不放松的良好氛围。
二、强化医院管理,采取有效措施,促进内涵建设与管理水平不断提升
(一)强化学习,内外结合,促进管理,提升医院整体水平。《细则》涉及七个章节,是一个庞杂的系统工程。三甲办统一制定并执行《高效三甲内审员管理行动日志》,按日志要求内审员做到心态管理、目标管理、时间管理、学习管理和行动管理。制定《关于三甲事务文档跟踪管理记录的管理办法》,同时规范分类事务,统一事务编码,统一PDCA管理模板,最终由三甲办统一文档管理。迎评准备期间,医院先后多次组织迎评办及各职能科室有关人员赴浙江东阳医院、上海同济大学附属东方医院、上海仁济医院、江阴人民医院和通医附院等兄弟医院参观学习。邀请了南京明基医院潘奎静教授讲解医院质量品管圈活动,易尚添诚企业管理咨询有限公司周诚忠博士就医院医院团队建设进行培训。提升医院内涵建设与管理水平。
(二)修订职责,完善制度,规范流程,促进管理水平上台阶。俗话说“没有规矩,不成方圆”,健全而严格的规章制度是医院各项工作得以顺利开展的有效保障,更是维护患者安全的有效保障。医院根据《细则》要求,结合医院特点,遵循科学性、合理性和可操作性的原则,迎评办牵头组织各部门修订、完善我院已有的行政、医疗、护理、后勤等各项工作制度、工作流程、各级各类人员岗位职责以及应急预案,并组织全员培训与考核,力争做到全员知晓,重点掌握。各部门根据应急预案编制剧本,并进行演练,事后总结,根据演练中存在的问题进行脆弱性分析,并拟定防范和急救的措施。
如此反复整改提高,使得工作规范化、管理制度化、医院的管理水平也更上了一层台阶,患者安全也得到进一步强化。
三、加大投入力度,强调持续改进,确保等级医院迎评工作取得实效。
(一)加快院区建设,更新医疗设备,改善就医环境。为加快医院建设发展,合理调配卫生资源,更加优化医院布局,根据市的统一规划,经过四年多的艰苦努力,一座现代化院区拔地而起,为我市特别是周边地区的广大市民群众提供了又一处良好的`就医环境和优质的医疗服务资源。
(二)狠抓医疗质量、落实目标安全、持续整改提高。医院始终坚持把医疗质量作为医院的生命线,特别是“三甲”复评工作启动以来,更是进一步强化质量管理,严格规章制度,加强质量监督,开展基础培训,规范医疗行为,全院干部职工的质量意识大大增强,医疗质量水平进一步提高。
(1)加强院科督导检查,促进质量安全控制医院及时调整、完善了以院长为第一责任人的医院质量与安全管理委员会及其领导下的各管理部门、业务科室的专业管理委员会,病区、科室亦调整了以科主任为组长的质量与安全管理小组,形成了院、科两级质量管理组织架构并定期活动。各级组织定期进行督导检查,有效地进行自控和互控,实施环节和终末医疗质量全面监控,促进了院领导、职能部门和临床科室之间管理上的互动,形成了全员共同参与、全院齐抓共管医疗质量的良好格局。院领导及各职能部门经常深入临床一线,及时发现和解决工作中存在的问题。医院定期开展督导检查,利用院周会、科主任会及内网等形式进行反馈,通过督导、反馈、改进、效果评价,保证医疗质量和医院感染管理持续质量改进,同时也是践行了PDCA。
(2)完善医护人员培训,提高专科业务水平按照“三甲”要求,对全院各项工作的基本规范、基本流程都反复培训,督促每一名医护人员均按照标准规范和标准流程进行操作。定期举办“三基三严”业务讲座、考试考核等,重点加强对年轻医师和护士业务能力的考核。今年医院先后进行了“医疗核心制度”、“临床合理用药”、“手术安全核查”、“患者安全目标”、“病历书写规范”、“临床路径和单病种质量管理”以及各项法律法规、规章制度、应急预案等专题培训;积极组织各种学术活动,医院每月都有3~4次各类学术活动,使得医院学术氛围日渐浓厚,业务技术人员的业务技能和专业素质不断提高。
(3)强化核心制度落实,狠抓关键学科建设。根据工作实际和医院运行过程中存在的突出问题深入分析,强化核心制度落实,防范医患纠纷。我们对全体医务人员进行了落实“核心制度”知识的系统培训,课后进行考试,并且每个人与医务处签订遵守核心制度任务责任状。力求“人人知晓、熟练掌握”。日常督查中,我们对病案书写规范、首诊负责制、三级查房、交制度、会诊制度、各种讨论制度、医患沟通制度等作为重点进行检查,并将督查结果及时反馈,及时整改,对违反制度的科室及个人,进行教育和处罚。同时针对产科、急诊科、ICU等重点科室,制定了急诊多发病的抢救制度,重症医学科联合查房制度,并在工作中认真落实,有效的提高了医疗质量。
(4)加强抗菌药物管理,督促科室合理使用我院医务科把全院抗菌药物的合理使用作为工作的重点之一来抓,通过经常督查临床医师抗生素使用情况及运用医院抗生素使用管理网络,实时了解全院抗生素的使用情况,发现问题,及时整改,责令科主任要严格把控科室抗菌药物合理使用的总体情况,把抗菌药物的使用情况作为科室年终考核的重要指标之一;医务科、药事科以及感管科等职能科室加强协作,加强督查,每月对门诊处方及住院病历抗生素使用情况进行点评。对不合理使用抗生素的医生进行诫勉谈话或经济处罚等处理;加强对临床医生抗生素合理使用方面知识的培训及考核,不合格的医生不能取得相应的抗生素使用处方权;一类切口预防性使用抗菌药物必须经过医务科审核批准。
(5)推进临床路径单病种,改善病案质量管理根据部、省、市卫生行政部门要求,我院实施临床路径和单病种质量控制信息上报工作,进一步规范诊疗行为,实施“检查、用药、治疗”三合理。在医院新的形势下,我院及时对病案管理委员会人员进行调整,每月召开会议,对运行病历、归档病历进行抽查分析,定期反馈和通报,督促落实整改,并把核心制度的落实融入其中,有效地保证了环节质量的提高,从而也更有效地保障了患者的医疗安全。
(三)不断优化门诊流程,持续提升服务品质。我院预约挂号系统先后与省平台、114健康平台实行直连对接、手机预约平台“掌上医疗”APP软件的上线,形成了由手机、电话、网络、电视、现场等多种手段于一体的预约网络,方便病人就诊。先后设置心脏起搏器程控、药物咨询、PICC、慢性伤口等护理门诊,为就诊的病人及家属提供了方便;协调医技科室在检查项目上实行中午连班制,保证当天开具的检查当天全部完成,及时出具报告,为病人的复诊节约了时间;此外,我院还积极响应省厅“服务百姓,健康江苏”义诊活动要求,多次组织专家进行大型义诊活动,受到群众的热烈欢迎与好评,提升了医院在周边社区中的品牌形象。 (四)人才培养、科教管理,护理服务,全方位提高医院内涵建设。
1、大力加强人才队伍建设,不断增强医院发展后劲我院落实人才优先发展战略,初步形成了“尊重知识、尊重人才、尊重创造、尊重劳动”的良好氛围。一是注重院内优秀人才的培养和使用,通过给予压力、重点扶持等措施,促使其充分发挥作用,带动学科团队建设。二是重点培养中青年业务骨干,实施优秀中青年培养计划,选拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等国以及中国深造。三是大力引进高层次人才,出台了一系列优惠,对确有真才实学,对医院发展有利的人才大胆引进。
2、树立科教兴院意识,打造临床研究型医院院领导高度重视科研教
xx年,在医院党总支的领导下,开发区医院全体干部职工团结一心,坚持以“”重要思想为指导,认真贯彻落实党的精神,强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,取得较好的社会效益和经济效益,在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。 以下是一年来个人工作总结报告:
1、加强领导,班子团结,明确责任,领导有力。医院领导班子成员各司其职,对所分管的工作进行经常性检查、督导,发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置,加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育,引导广大职工正确看待精神文明建设活动,并积极参与。
2、健全制度,科学管理,优质服务,文明行医。特别是注重了规章制度的建立健全,制定了《员工手册》,每人一册,《医院各类人员职责管理规定》,每科一本,加强对医院职工的管理、规范职工文明行医,进一步提高员工的自身素质和整体形象。完善了“《关于严格职业纪律的有关规定》、《廉洁行医规则》、《关于严禁接受病人及其亲属宴请、礼品、红包的规定》、《医德医风奖惩规定》”等,保证执行制度规范化,切实将各项制度落到实处。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,即患者出院十日内主治医生或责任护士须上门或电话回访一次,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。由业务副院长牵头的检查小组定期或不定期对各科室检查、用药情况进行检查,对违反规定的予以重罚。发现医药代表到临床作“促销”的,除处理相关责任人外,还要停止该药品在医院的销售。加强外部监督。
一是做好医院工作计划,公开医院各项收费、检查及药品价格,坚持药品的集中招标采购,降低药品成本,真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。
二是定期发放门诊、住院病人意见征询卡,采纳病人提出的各种合理化建议,对病人提出的各种问题给予解决或答复。三是将每周半天的院长接待日延长为一天,病人或家属每周三都可以和院长面对面的座谈,直接向院长反映各种问题。九是定期召开社会监督员会议,以便及时听取社会各界对医院的反映。九是由院领导牵头组成行风联络小组,定期到区内各重点企业、外资企业、支柱企业等进行走访。如17月分别到华润锦纶有限公司、氨纶股份有限公司、正海电子网目板有限公司、首钢东星公司进行了走访,深入群众,虚心听取企业领导和职工给医院在医疗服务工作中存在的不足提出宝贵意见。并发放200份了《开发区医院医疗服务质量信息征询卡》,主动接受社会各界监督。九是继续落实社会服务承诺制,保证“120”急救通道畅通无阻。
为加快医改步伐,逐步缩短城乡医疗卫生服务差距,有效提高乡镇卫生院整体队伍素质、医院管理水平和服务水平,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,针对我院目前医务人员的人才紧缺、医疗设备落后,由平江县第一人民医院为对口支援医院。现特对20xx年受援工作进行总结。
一、受援目标
在平江县第一人民医院的支援下,加强我院医疗技术力量的培养,以产科、内儿科为重点,同时带动妇科、理疗科业务发展,不断提高诊疗水平,能更好地为梅仙人民服务。
二、支援现状及已达目标
1、业务指导:通过县第一人民医院派出2名高年资中级职称以上的医务人员每周一进驻我院妇产科、综合科帮助和指导临床医疗工作已使我院:
①临床医疗首诊负责制、会诊制度、三级查房制度、危重病人讨论制度等十四项核心制度基本落实。
②医务人员对一般常见病、多发病能熟练掌握及系统治疗、危重病人能及时急救及把握转诊指征,及时转诊。
③能新开展糖尿病胰岛素的应用治疗、心房纤颤的系统治疗、慢性宫颈炎的局部激光治疗、小儿疝气小切口手术治疗等。
④为群众提供了安全、有效、方便的医疗服务。百姓满意度较高,住院及门诊人次较上年有明显增高(增高达20%)全年无发生。
2、人员培训:按授课和选送进修相结合的方式,我院按年初计划全年共送出门诊医师毛京德进修理疗三月,方文辉、张英、钟彬彬进修妇产科三月、综合科罗治国进修内儿科一年、护理部李伦敦、徐芬芬、杨慧、刘金贵、陈椰椰、李婷、进修儿科(含新生儿科)、妇产科、急诊科短训三月。均已达到学以致用的目标。门诊新开展了理疗科,妇产科开展了乳透及激光治疗,综合科开展了胸穿闭式引流术,护理部普及开展小儿留置针及学会中心静脉置管术,手术室开展了联合腰麻技术。邀请县第一人民医院中级职称以上医师每月到我院授课,通过学习医务人员能熟练掌握新生儿窒息复苏抢救和气管插管的操作及心肌梗塞、主动脉夹层、小儿肺炎、小儿腹泻、急腹症、羊水栓塞、妊高症、产后大出血等疾病的诊治。
3、硬件支援:为满足梅仙7万余人的基本医疗卫生需求,满足医院良性运转提出支援高压蒸汽灭菌消毒锅、心电监护仪、电教投影仪、十二导联同步心电图仪、心肺复苏模具。现县第一人民医院已免费支援价值23万元的大型全自动高压蒸汽灭菌消毒锅。
三、目前存在的不足之处及来年需要解决的问题
1、继续按业务指导、人员培训、硬件支援相结合的方式提升我院的软硬件水平。
2、着重提高中层负责人的管理水平及医院各项规章制度的完善落实。
3、重点改善护理人员的护理理念、服务态度及服务水平。
4、支援十二导联同步心电图仪、心电监护仪及气管插管模具。
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