肝纤维化不断进展,将导致慢性乙型肝炎发展为肝硬化。控制肝纤维化进展,是防止慢性乙型肝炎发展为肝硬化的重要手段。慢性乙型肝炎患者均有不同程度的肝纤维化指标升高,若不进行治疗有可能导致肝硬变。采用天晴复欣(苦参素胶囊)与安络化纤丸抗肝纤维化治疗,结果显示天晴复欣疗效优于安络化纤丸。
肝纤维化的发生机制是肝细胞外基质(ECM)的过度增生和异常沉积所致。肝纤维化生成中过多的ECM沉积,主要与活化的肝星状细胞(HSC)过度增生有关团,有效控制或逆转肝纤维化是防止肝脏向肝硬化发展的重要手段。IV-C、IV、LN、HA为肝纤维化形成过程中不同环节的产物,可以反映肝脏胶原的合成状态,与肝纤维化密切相关,是观察药物抗纤维化疗效的重要指标。
天睛复欣胶囊是从中药苦豆子的根苦参中提取的有效成分,98%以上为氧化苦碱。有医院采用四氯化碳造成大鼠慢性肝损伤纤维化模型,同时用天睛复欣治疗后发现天睛复欣对四氯化碳和D-半乳糖所致的小鼠中毒性肝损伤具有保护作用,可通过抑制成纤维细胞的增殖、生长及TGFP-1的表达,从而起到抗纤维化的作用。
试验研究表明,天睛复欣(苦参素胶囊)的疗效接近国外基因工程干扰素α-2b水平,说明天睛复欣胶囊具有抗病毒、抗炎、保护肝细胞、间接抑制肝纤维化形成的作用。转化生长因子可促进HSC活化、增殖、表达和分泌I、Ⅲ、Ⅳ型胶原,天睛复欣对肝组织TGF的表达有抑制作用。天睛复欣可抑制金属蛋白酶及α-平滑肌肤动蛋白的表达,促进ECM降解,干预肝纤维化形成。
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