藏茵陈治疗肝炎后血胆红素增高症疗效令人满意

肝炎后血胆红素增高症的治疗是临床上较麻烦的一个问题。本文介绍应用苯巴比妥联合藏茵陈对36例肝炎后血胆红素增高症进行临床观察，取得了满意的疗效。

病例选择

共选择68例患者，诊断符合1995年第五届全国传染病与寄生虫病会议制定的病毒性肝炎诊断标准。其中男40例，女28例，年龄18～56岁。将68例随机分为两组，其中观察组36例，对照组32例。全部病例中急性黄疸型肝炎6例，慢性肝炎50例，肝炎后肝硬化12例。血清总胆红素(TBil)最高56.2μmol／L，最低30.1μmol／L ，平均41.5μmol／L ，患者ALT均低于60U／L。所有病例中甲肝4例，戊肝2例，乙肝62例。

治疗方法

观察组：苯巴比妥30mg，每天3次，藏茵陈4片，每天3次，1个疗程半个月。对照组：口服益肝灵77 mg，每天3次，门冬氨酸钾镁20ml加入10%葡萄糖250ml中，每天静滴1次，1个疗程半个月。

治疗结果

观察组显效23例，有效11例，无效2例，总有效果比率94.4%；对照组显效4例，有效7例，无效21例，总有效果比率34.4%。两组比较，差异有统计学意义，观察组疗效优于对照组。

肝炎后血胆红素增高症，亦称肝炎后高胆红素血症，一般是指血清总胆红素持续在30μmol／L-51.3μmol／L，常以间接胆红素升高为主。轻黄疸的发生可能由于肝细胞功能紊乱所致，推测肝炎病毒感染后，并发肝细胞摄取非结合胆红素障碍或葡萄糖醛酸转移酶活性不足。

藏茵陈片系青藏高原特有种属植物藏茵陈提取有效成分精制而成，含有芒果甙、黄铜及齐墩果酸等活性成分，能减轻肝细胞病变，改善肝细胞功能紊乱，有很好的保肝利胆、退黄、解除肝区疼痛和腹胀等作用。本文结果提示，苯巴比妥联合藏茵陈治疗肝炎后血胆红素增高症，总有效果比率达94%，与对照组比较，有非常显著的统计学差异，两药联用疗效令人满意，值得临床进一步推广使用。